"SALUD MILITAR"
VOLUMEN Nº 29 - ABRIL 2007
DIRECCIÓN NACIONAL DE SANIDAD
DE LAS FUERZAS ARMADAS |
RESUMENES |
|
Para lograr efecto prolongado de un principio activo o fármaco, se debe modular su liberación desde la forma farmacéutica. Una forma de modulación es a través de matrices sólidas y dentro de ellas se incluyen las matrices hidrofílicas. Las tasas esperadas de liberación de fármacos sólidos incorporados en matrices sólidas derivan de modelos matemáticos. En este trabajo se diseñaron dos matrices hidrofílicas conteniendo alginato de sodio como modulador de la liberación del principio activo diclofenac. Se determinó la cinética de disolución aplicando modelos matemáticos de orden cero y uno. Asimismo, se determinó mediante la aplicación de modelos, difusional y erosionable, el mecanismo de liberación del fármaco. Ambas formulaciones lo liberan siguiendo una cinética de primer orden y mediante un mecanismo erosional con difusión concomitante. La retención de diclofenac sódico es mayor a mayor concentración de alginato de sodio, siendo su tiempo de liberación desde la forma farmacéutica más prolongado.
|
|
Se presenta un caso clínico de un paciente de 19 años de edad de sexo masculino proveniente de la ciudad de Artigas derivado por tumoraciones de consistencia dura en distintas zonas del área facial.
El paciente presenta como único antecedente a destacar del punto de vista general el ser portador de la Enfermedad de Ollier.
Se le realizan:
Exámenes clínicos extraoral e intraoral, así como exámenes radiográficos. Encontrándose alteraciones intraorales: tumefacciones dispersas, piezas dentarias retenidas y supernumerarias.
Biopsia de una de las tumoraciones más prominentes correspondientes a la zona del ángulo mandibular derecho.
De los resultados del estudio clínico, radiográfico y de la Anatomía Patológica de la biopsia que informa Osteoma compacto, se realiza revisión de la bibliografía referente a Enfermedad de Ollier.
A partir de la interconsulta médica con distintas especialidades, se detecta tumoración en costilla compatible con Osteoma osteoide y poliposis intestinal con displasia severa, se plantea diagnóstico de Síndrome de Gardner.
Dadas las características que presenta este Síndrome no solo en cuanto a su tratamiento en el área maxilo facial sino por el alto número de malignización de la patología intestinal requiere de control médico permanente así como del estudio de sus familiares directos.
|
|
El objetivo de este trabajo es analizar como se adecua la Dirección Nacional de Sanidad de las Fuerzas Armadas (D.N.S.FF.AA.) al nuevo modelo de gestión propuesto por el Ministerio de Salud Pública (MSP), a través de la Ley de Presupuesto.
Se analizan a nivel de macrogestión algunas de las características principales y los principios rectores de la reforma propuesta a nivel panamericano y a nivel nacional. Para visualizar la brecha entre la situación actual y la imagen objetivo a alcanzar se comentan algunas características del modelo vigente, la situación regional de la reforma sanitaria y de la institución.
Se resaltan las fortalezas derivadas del Decreto Nº 356/999 sobre Política Sanitaria de las FF.AA.
Se hace hincapié en las áreas de atención y de gestión, dejando de lado el área de financiamiento.
Como herramientas o líneas de acción tendientes a apoyar el proceso de cambio, a nivel de mesogestión se priorizan tres áreas: sistemas de información, capacitación de recursos humanos e investigación institucional.
Como conclusión se enfatiza que la D.N.S.FF.AA. tiene un rol fundamental que cumplir en la actual coyuntura nacional, tendiente a transformarse en un “valioso copartípe auxiliar” dentro del sector salud.
|
|
El Trasplante constituye una posibilidad cierta de tratamiento para algunos estadíos terminales de disfunción de órganos. El objetivo prioritario del Coordinador Hospitalario de Trasplante es conseguir el mayor número de órganos viables para implantar en el Receptor, siendo necesario mejorar en todas las fases del proceso Procuración/Donación.
En este Artículo se analizó la actividad de la Coordinación Hospitalaria de Trasplante en el Hospital Central de las FF.AA uruguayas, durante el primer año de gestión, tomando en cuenta los Indicadores Clásicos de Capacidad Generadora de Donantes.
Se objetivó un ascenso real de los Indicadores Clásicos de Capacidad Generadora de Donantes: Muertes Encefálicas/Total de Fallecidos del Hospital y Muertes Encefálicas/Total fallecidos de CTI Polivalente, en comparación con los años anteriores.
Se concluye que, la figura del Coordinador Hospitalario de Trasplante, señala un impacto en la captación precoz de los pacientes que pueden evolucionar a la Muerte Encefálica, así como en la optimización de las medidas de sostén del Donante, incrementando la posibilidad de transformar un Donante Potencial en Real.
|