Volumen 25 Setiembre 2003


 

"SALUD MILITAR"

Publicación de la D.N.S.FF.AA.

 

 

  

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CONTENIDO

May.(QF) Graciela Borthagaray
Cap.(N) Josefina Verde
2do. Premio Año  2002
 Area Odontología
EqT.te.Cnel.(O) Ma del Carmen López Cap.(O) Ana María Lledios

Prevalencia del estreptococo Beta Agalactiae en la población de embarazadas que consultan en la D.N.S.FF.AA.
Tte.1º(M) Susana Barillaro

Tte.1º(M) Carmen Monzo

Tte.1º(M) Gerald Negrin

Tte.1º(M) Daniel Brazeiro 

ACTUALIZACIONES
Encare multidisciplinario de la Dorsolumbalgia
Cap.(M) Bruno Ligugnana
T
te.1º(M) S. Rodríguez de los Santos
Tte.1º(M) Jorge Coitinho

Estrés asistencial en el Profesional de la Salud

Ps. Mercedes Navarro

Ps. Pilar Silveira

Epidemiología del empleo 
de Armas Biológicas

Cap.(M) Ma. del Carmen Paparamborda


 CASOS CLINICOS
Ps. Solangel Mónica Saravia

HISTORIA DE LA 

MEDICINA MILITAR
Relación histórica de la medicina y cirugía militares en el Uruguay

1811 - 1904

Eq.May.(M) Augusto Soiza Larrosa

RESEÑA DE LIBROS

INFORMACION
Directivas del Manejo del SARS 

Normas de Publicación de Originales

 

RESUMENES

Estado actual de la Investigación Científica 
en el ámbito de la D.N.S.FF.AA.

La investigación científica integrada a la práctica clínica garantiza una mayor calidad de servicios y de la atención brindada. El objetivo del presente trabajo fue describir la actividad científica en el ámbito de la DNSFFAA a través de la caracterización de los proyectos de investigación en curso, ponderación de la producción científica y evaluación del potencial científico técnico de los recursos humanos existentes. Cada uno de éstos componentes fue indagado de fuentes específicas con instrumentos especialmente diseñados. Se identificaron ocho proyectos, presentados predominantemente por profesionales médicos jefes de servicio. La producción científica fue laboriosamente recogida observándose predominio de trabajos presentados en congresos y en revistas nacionales. Se verificaron recursos humanos formados en Metodología de la Investigación Científica, Estadística y Epidemiología, y aquellas profesiones que declararon mayor formación presentaron también mayor producción científica. Se concluye que debería promoverse la iniciativa interna, el trabajo en equipos multidisciplinarios, la comunicación de los trabajos realizados y con el fin de corregir algunas de las fallas detectadas desarrollar instancias educativas, integrando los recursos humanos más calificados a fin de diseminar la motivación y capacitación en el área de la investigación.

 

Programa de Salud Bucal Materno Infantil del CAP Nº 3

PALABRAS CLAVES 
Programa
Salud bucal
Materno Infantil
Transmisibilidad

Se presenta el programa materno-infantil de salud bucal propuesto para implementar en el CAP Nº 3, asignado como centro piloto por la Dirección General de Atención Periférica de la D.N.S.FF.AA.
Representa un programa educativo-preventivo-asistencial con cobertura plena de la población usuaria de referencia, con el objetivo de la atención integral.

Se basa en cinco principios fundamentales:

1.       La salud bucal es una meta alcanzable y el mantenimiento de la misma el objetivo a priorizar.
2.       El reconocimiento de que las patologías bucales más prevalentes representan enfermedades infecciosas y transmisibles.
3.       La Atención Primaria de Salud es la estrategia de elección que permite alcanzar máxima cobertura y atención integral.
4.       El Enfoque de Riesgo permite la categorización de los individuos y la racionalización de las prestaciones con criterio de equidad.
5.       El logro de calidad en la atención a través de la optimización en la gestión del servicio.

Se presentan antecedentes, objetivos, actividades, recursos y evaluación del programa.

Prevalencia del estreptococo beta agalactiae en la población de embarazadas que consultan en la DNSFFAA

La presencia del estreptococo del grupo B en vagina y/o recto de la mujer embarazada supone un riesgo para la transmisión de este microorganismo al feto o al neonato, los cuales a consecuencia de esto pueden presentar sepsis y/o meningitis. 
La no detección de la presencia de esta bacteria no permite realizar la profilaxis antibiótica intra parto la que disminuye a porcentajes casi nulos la posibilidad de adquirir enfermedad neonatal. 
Las investigaciones en Uruguay sobre el presente tema se comenzaron en el año 2000 en algunos centros sanitarios de la ciudad de Montevideo y en el año 2001 en el interior del país, a partir de la revisión de estadísticas internacionales que mostraban resultados muy interesantes y también a partir del problema concreto en el país sobre todo teniendo en cuenta que  la transmisión de SGB se puede prevenir con facilidad si se detecta a tiempo y si hay buena comunicación entre los diferentes servicios involucrados. Para realizar el análisis de los datos se empleó la metodología cuantitativa descriptiva y se utilizó para el procesamiento de los datos el programa epi info  95 de computación. 
La tasa general de mujeres colonizadas por SGB fue del 16%, siendo esta la prevalencia de los 59 resultados positivos. 
La distribución de colonización recto vaginal por SGB según edad fue mayor en el grupo comprendido entre los 31 y 35 años. 
La distribución por semanas de gestación fue mayor entre las 34 y 35 semanas.
Todas las cepas aisladas fueron sensibles a Ampicilina, 8 presentaron resistencia a Eritromicina y 1 a Eritromicina y Clindamicina

 

Encare Multidisciplinario de la Dorsolumbalgia

La lumbalgia es tan frecuente, que un 90% de la población la ha sufrido.
La mayoría de las veces es autolimitado, en un 90% de los casos.
El 85% de los casos es de causa desconocida, probablemente mecánica.
La mayoría son Lumbalgias Agudas, que desaparecen antes de los 2 meses.
La clínica no tiene correlación con la patología, ni con la imagenología.
Menos de un 10% tienen una causa orgánica bien determinada.
Menos de un 5%, evolucionan hacia una Lumbalgia crónica.
El dolor lumbar crónico (DLC) tiene en su base un componente psico-emocional muy importante y constituye el 85% del costo por dolor lumbar.
El mejor tratamiento del DLC es la prevención.
La prevención y tratamiento debe estar a cargo de un equipo multidisciplinario.
El tratamiento del dolor lumbar es conservador en un 97% de los casos.
El tratamiento quirúrgico es desfavorable, en un 20 a 30% de los casos.

Estrés Asistencial en el Profesional de la Salud

Enfrentarse al dolor, la muerte y la enfermedad en forma constante, es sin duda, una fuente permanente de estrés.
El estrés, concebido como una respuesta normal y adaptativa a una situación ansiógena, puede remitir o cronificar.
Cuando el estilo de afrontamiento es ineficaz, el resultado de la exposición crónica al mismo, puede generar el Síndrome de Burnout.
Este síndrome está caracterizado por el CANSANCIO EMOCIONAL, la DESPERSONALIZACIÓN y EVOLUCIÓN DE LOS LOGROS PERSONALES que se desarrollan a modo de proceso silencioso y solapado, que impide que la persona perciba y reconozca lo que padece.
Es importante jerarquizar para su diagnóstico, muchas veces confundido con depresión, la mirada multicausal y el enfoque situacional que hace posible su Prevención, Diagnóstico y Tratamiento.

Nuestra propuesta:
CUIDEMOS A LOS QUE CUIDAN.

 

Epidemiología del empleo de armas biológicas

Actualizaciones

Los Hijos de Ana y lo alérgico

PALABRAS CLAVES
Lo alérgico
La psicosomática
Articulación de lo alérgico
Patosomatosis

Análisis y articulación desde la Psicosomática de la alergia de piel a partir de la Clínica.
El objetivo fue comprender que le estaba pasando a un niño de 10 años el cual presenta alergia de piel.
Comprender el trastorno orgánico tomando como base la teoría psicoanalítica y la articulación psicosomática.
Mostrar cómo el cuerpo expresa un lenguaje a ser comprendido. Se habla de fantasías específicas de órgano y/o función y de los afectos involucrados. Dicha comprensión presenta una mirada que considera al individuo indivisible, su cuerpo y su mente como dos caras de una misma moneda. Mostrar como el niño expresa un conflicto, de la manera que puede, en este caso a modo alérgico.
A partir de esta comprensión, estamos ampliando la escucha sicoanalítica en la atención de esa persona. Mirar desde otra ventana el mismo fenómeno, intervenir desde ese lugar, y favorecer un proceso de cambio.
Por último se plantea una estrategia terapéutica para dicho caso.

 

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